本版沒有設定主角國家,因為來源未收錄該地區。請把這些數字當作全球排名來看。
醫療與健康的五項指標
這段自動輪播為每項指標各配一張畫面,依序呈現醫療支出占 GDP 比重、每人平均醫療支出、醫師人數、嬰兒死亡率與病床數。每張畫面由排名長條圖、世界值與推移折線組成,數值全部取自 World Bank 的 World Development Indicators。本版並未涵蓋讀者所在的國家,因此以世界整體為描述對象。
| Health spending (% of GDP) | — | 醫療支出占 GDP 比重,世界值為 10.0163% |
| Health spending per person | — | 每人平均醫療支出,世界值為 1,317.1672 美元 |
| Physicians per 1,000 people | — | 醫師人數,世界值為每 1,000 人 1.8607 人 |
| Infant mortality rate | — | 嬰兒死亡率,世界值為每 1,000 名活產 27.7 人 |
| Hospital beds per 1,000 people | — | 病床數,世界值為每 1,000 人 3.2939 床 |
請先看長條圖兩端與世界值的位置,再看折線判斷變化方向。各畫面的單位(%、美元、每 1,000 人)與納入排名的國家數(193、208、196、201 國)都不相同,切勿跨畫面直接比較數值或名次。
要點
本文所依據的資料來源並未涵蓋各位讀者所在的國家,因此以下不談任何單一「主角國」,而是描述全世界的整體形狀。就醫療支出占 GDP 的比重來看,世界值為 10.0163%,而各國之間的落差極大:最高的吐瓦魯達 27.0897%,最低的寮國僅 1.3265%,兩端相差約 20 倍。若換成每人平均醫療支出,差距更為懸殊——美國 13,473.1934 美元對上馬達加斯加 17.44 美元,相差逾 770 倍,而世界值僅 1,317.1672 美元。最引人注目的單一數字是嬰兒死亡率:世界值為每 1,000 名活產 27.7 人,但排在最前的聖馬利諾只有 1.2 人,末端的南蘇丹則為 71.9 人。
(出處:World Bank,World Development Indicators,SH.XPD.CHEX.GD.ZS/SH.XPD.CHEX.PC.CD/SP.DYN.IMRT.IN)
核心指標的最新數值
本文的首要指標是「醫療支出占 GDP 比重」(Current health expenditure, % of GDP)。此指標的最新年份為 2024 年,納入排名的國家共 193 國,世界值為 10.0163%。由於資料中並無各位所在國家的數值,此處無法給出該國的水準或名次,僅能以世界值作為對照基準。
從分布來看,排名第 9 的德國為 12.2666%、第 13 的法國為 11.5353%、第 16 的英國為 11.1334%,這些數值都在世界值之上約 1 至 2 個百分點;相對地,第 50 名的南韓為 8.6766%、第 106 名的中國為 5.9439%,都低於世界值。也就是說,即使同屬經濟規模較大的國家,圍繞世界值 10.0163% 的上下分布依然相當寬。
(出處:World Bank,World Development Indicators,Current health expenditure (% of GDP),SH.XPD.CHEX.GD.ZS)
高低兩端的面孔
以醫療支出占 GDP 比重排列,前段依序是吐瓦魯 27.0897%(第 1)、諾魯 18.2108%(第 2)、美國 16.6941%(第 3)、阿富汗 14.9858%(第 4)、馬紹爾群島 13.4053%(第 5)、賴比瑞亞 13.0057%(第 6)。末段則是寮國 1.3265%(第 193)、孟加拉 2.1701%(第 192)、汶萊 2.2286%(第 191)、吉布地 2.2832%(第 190)、蓋亞那 2.4667%(第 189)、卡達 2.5236%(第 187)。
值得注意的是,這份名單並非單純按富裕程度排列。前段除了美國、德國 12.2666%、瑞士 11.691% 等高所得國之外,也混入了經濟規模很小的島嶼國家,以及阿富汗、南蘇丹 11.61% 等受衝突影響的國家;而末段則出現卡達、汶萊這類高所得的資源型國家。由於分母是 GDP,經濟規模本身的大小會直接牽動這個比率,因此名次高低不宜逕自解讀為醫療的充實程度。
其他指標的兩端各有不同面貌。醫師人數(每 1,000 人)方面,古巴 9.542 人居首,其後為摩納哥 8.609 人、塞席爾 6.598 人、希臘 6.576 人;末端則是尼日 0.038 人、南蘇丹 0.041 人、索馬利亞 0.048 人、馬拉威 0.054 人,208 國之間相差約 250 倍。病床數(每 1,000 人)方面,摩納哥 21.99 床、美屬維京群島 18.68 床、格陵蘭 14.3534 床、南韓 12.81 床、北韓 12.8 床、日本 12.59 床排在前列,末端為查德 0.15 床、布吉納法索 0.2 床、馬利 0.25 床,共 201 國。嬰兒死亡率則是數值愈低愈好的指標,因此排名表的「前段」是低值的一端:聖馬利諾 1.2 人、愛沙尼亞 1.5 人之後,白俄羅斯、日本、斯洛維尼亞同為 1.8 人並列第 3 至第 5 名;末段為南蘇丹 71.9 人、奈及利亞 69.8 人、尼日 65.6 人、索馬利亞 65.4 人。
(出處:World Bank,World Development Indicators,SH.XPD.CHEX.GD.ZS/SH.MED.PHYS.ZS/SH.MED.BEDS.ZS/SP.DYN.IMRT.IN)
這十年間的變化
由於資料中不含各位所在國家的數值,本節無法呈現該國的逐年推移。就資料所載的最新年份而言,醫療支出占 GDP 比重與每人平均醫療支出、嬰兒死亡率的最新年為 2024 年,醫師人數與病床數的最新年為 2023 年,各指標的時點並不一致。
以世界值來看,醫療支出占 GDP 比重為 10.0163%、每人平均醫療支出為 1,317.1672 美元、醫師人數為每 1,000 人 1.8607 人、病床數為每 1,000 人 3.2939 床、嬰兒死亡率為每 1,000 名活產 27.7 人。各指標之間的年份差異,意味著跨指標的對照需要一定程度的保留。
(出處:World Bank,World Development Indicators,SH.XPD.CHEX.GD.ZS/SH.XPD.CHEX.PC.CD/SH.MED.PHYS.ZS/SH.MED.BEDS.ZS/SP.DYN.IMRT.IN)
與相近國家比較
各位所在的國家不在資料範圍內,因此無法進行「與鄰近國家的比較」。以下改以資料中列出的主要國家彼此對照,藉此掌握差距的大小。
醫療支出占 GDP 比重:美國 16.6941%(第 3)、德國 12.2666%(第 9)、法國 11.5353%(第 13)、英國 11.1334%(第 16)、日本 10.7398%(第 20)、南韓 8.6766%(第 50)、中國 5.9439%(第 106),共 193 國。每人平均醫療支出:美國 13,473.1934 美元(第 1)、德國 6,849.2637 美元(第 10)、英國 5,860.2393 美元(第 17)、法國 5,327.4336 美元(第 19)、日本 3,638.1929 美元(第 24)、南韓 3,136.7856 美元(第 29)、中國 763.3776 美元(第 72)——中國的數值約為美國的 6% 左右。
醫師人數(每 1,000 人):德國 4.534 人(第 15)、美國 3.681 人(第 39)、英國 3.301 人(第 54)、法國 3.281 人(第 55)、中國 3.112 人(第 57)、日本 2.649 人(第 73)、南韓 2.61 人(第 74),共 208 國,彼此差距在 2 人上下。病床數(每 1,000 人):南韓 12.81 床(第 4)、日本 12.59 床(第 6)、德國 7.55 床(第 11)、法國 5.65 床(第 24)、中國 5.63 床(第 25)、美國 2.68 床(第 86)、英國 2.42 床(第 99)——南韓約為英國的 5.3 倍。嬰兒死亡率:日本 1.8 人(第 4)、南韓 2.3 人(第 17)、德國 3.1 人(第 28)、法國 3.4 人(第 31)、中國 4.1 人(第 39)與英國 4.1 人(第 43)、美國 5.5 人(第 54),共 196 國。支出的名次與病床、嬰兒死亡率的名次並不一致,這一點在上表中相當明顯。
(出處:World Bank,World Development Indicators,SH.XPD.CHEX.GD.ZS/SH.XPD.CHEX.PC.CD/SH.MED.PHYS.ZS/SH.MED.BEDS.ZS/SP.DYN.IMRT.IN)
這些數字的讀法
首先是定義上的注意事項。「經常性醫療支出」(Current health expenditure)指的是公部門與民間合計的當年度支出,不含醫院興建等資本形成。占 GDP 比重的分母是該國經濟規模,因此經濟本身的擴張或收縮也會使比率變動,數值高未必等於醫療內容充實。每人平均金額以當年美元換算,受匯率變動的影響很大,與各國以本國貨幣計算的走勢未必一致。
醫師人數方面,臨床執業的範圍界定與統計年份因國而異;病床數則因各國把急性期、慢性期、精神科等計入的範圍不同,難以直接把「多」讀成「照護手厚」。嬰兒死亡率是國際機構的推估值且僅取到小數一位,因此如白俄羅斯、日本、斯洛維尼亞同為 1.8 人這樣的並列會出現,第 3、4、5 名之間的先後只是顯示上的排序,不宜視為實質差距。
此外,各指標的最新年份分散在 2023 年與 2024 年,跨指標比較時需要留意時點差異。這些指標的更新大致為每年一次。整體而言,支出、醫療體制與嬰兒死亡率之間的因果關係無法僅憑這份資料判定,看似相關的排名落差,比較時仍需保留餘地。
(出處:World Bank,World Development Indicators,SH.XPD.CHEX.GD.ZS/SH.XPD.CHEX.PC.CD/SH.MED.PHYS.ZS/SH.MED.BEDS.ZS/SP.DYN.IMRT.IN)
用地圖與圖表看醫療保健支出(占GDP比率)
表格頂端是吐瓦魯 27.0897%、諾魯 18.2108%、美國 16.6941%,末端是寮國 1.3265%、孟加拉 2.1701%、汶萊 2.2286%。高所得國、小型島嶼國與受衝突影響的國家混雜在前段。
長條圖顯示兩端相差約 20 倍,多數國家聚集在世界值 10.0163% 的下方。由於分母是 GDP,經濟規模的變動本身也會讓比率上下移動。
選擇國家進行比較
每人醫療保健支出
頂端為美國 13,473.1934 美元、瑞士 11,783.6699 美元、列支敦斯登 11,494.959 美元;末端為馬達加斯加 17.44 美元、蘇丹 21.0831 美元、索馬利亞 22.3707 美元。
長條圖的落差在五項指標中最大,最高與最低相差逾 770 倍。以美元計價的金額會隨匯率移動,折線的升降未必等同本國貨幣的走勢。
每1,000人醫師數
頂端為古巴 9.542 人、摩納哥 8.609 人、塞席爾 6.598 人;末端為尼日 0.038 人、南蘇丹 0.041 人、索馬利亞 0.048 人。
長條圖兩端相差約 250 倍,末段多國不足 0.1 人。臨床執業的界定與統計年份因國而異,折線的細微起伏不宜過度解讀。
嬰兒死亡率
排名表的前段是低值的一端:聖馬利諾 1.2 人、愛沙尼亞 1.5 人,其後白俄羅斯、日本、斯洛維尼亞同為 1.8 人並列。末端為南蘇丹 71.9 人、奈及利亞 69.8 人、尼日 65.6 人。
長條圖顯示兩端相差約 60 倍,世界值 27.7 人明顯偏向高值一側。數值僅取到小數一位,因此同值並列時的先後只是顯示上的排序。
每1,000人病床數
頂端為摩納哥 21.99 床、美屬維京群島 18.68 床、格陵蘭 14.3534 床,其後接南韓 12.81 床、北韓 12.8 床、日本 12.59 床;末端為查德 0.15 床、布吉納法索 0.2 床、馬利 0.25 床。
長條圖上東亞數國明顯突出,與美國 2.68 床、英國 2.42 床形成約 5 倍的落差。各國計入的病床範圍不同,多寡無法直接讀成照護的厚薄。